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B형 간염(HBV)이란? 원인과 증상, 치료법에 대하여

by Richkingsachs 2024. 1. 11.

B형 간염(HBV)의 원인

간에 영향을 미치는 바이러스 감염인 B형 간염은 다른 형태의 간염과는 달리 만성적이어서 간경변증이나 간암과 같은 심각한 합병증을 유발할 가능성이 있습니다. 이 글에서 발병 요인을 분석하면서 복잡한 세계의 B형 간염에 대해 알아보겠습니다. B형 간염 바이러스는 주로 간을 표적으로 하는 전염성이 강한 병원체입니다. B형 간염 바이러스는 다양한 경로를 통해 전염될 수 있는데, 첫 번째, 감염된 혈액 및 체액과의 접촉을 통해 가장 흔하게 퍼집니다. 이는 출산 중, 보호되지 않은 성적 접촉 또는 오염된 바늘, 면도기 또는 의료 장비를 통해 발생할 수 있습니다. 정맥 주사 약물 사용 또는 보호되지 않은 성관계와 같은 고위험 행동을 하는 사람은 전파 위험이 증가할 수 있습니다. 두 번째, HBV에 감염된 산모에게서 태어난 영아는 출산 시 바이러스에 감염될 위험이 있습니다. 적절한 산전검진과 예방접종 프로토콜을 시행하면 모자간 전염 가능성을 현저히 낮출 수 있습니다. 세 번째, 감염 관리 조치가 부적절한 지역에서는 의료 절차, 침술 또는 문신을 통한 HBV 전파 위험이 증가합니다. 의료 환경에서 멸균 상태를 보장하는 것은 바이러스 확산을 억제하는 데 가장 중요합니다. 만성 B형 간염 발병 위험은 감염 연령과 반비례합니다. HBV에 감염된 영유아는 만성 감염에 걸릴 가능성이 높은 반면, 성인은 바이러스를 저절로 없어지는 경우가 많습니다. 면역 체계가 약화된 사람들은 만성 B형 간염에 걸릴 위험이 증가합니다. 그들의 면역 반응의 저하는 바이러스를 박멸하는 것을 어렵게 하고, 지속적인 감염으로 이어집니다. 네 번째, 개인의 만성 B형 간염에 대한 민감도를 결정하는 데 유전적 요인이 작용합니다. 만성 HBV 감염 가족력이 있는 사람은 위험이 높아질 수 있으며 질병 진행에 있어 유전적 소인의 중요성을 강조합니다.

B형 간염(HBV)의 증상

간에 영향을 미치는 바이러스 감염증인 B형 간염은 조용히 침입하는 것으로 방치할 경우 광범위한 결과를 초래할 수 있습니다. B형 간염의 어려움 중 하나는 오랫동안 무증상 상태를 유지하면서 조용히 간으로 침투할 수 있다는 점입니다. 이 초기에는 증상이 거의 나타나지 않거나 아예 나타나지 않아 감염 여부를 판단하기가 어렵습니다. 첫 번째, 피로, 권태감, 전반적으로 불쾌감과 같은 증상이 보일 수 있습니다. 이러한 미묘한 징후들은 쉽게 무시되지만 간의 근본적인 바이러스 활동을 나타낼 수 있습니다. 소화기관에 영향을 미쳐 식욕부진 및 구역질을 유발할 수 있고, 무증상 단계에서  관절과 근육통을 경험하는 사람이 있을 수 있습니다 이러한 증상은 처음에는 경미할 수 있지만 감염이 진행됨에 따라 진행될 수 있습니다. 두 번째, B형 간염이 진행되면 간에 염증을 일으켜 황달이라는 독특한 증상을 유발할 수 있습니다. 황달은 피부와 눈이 노랗게 변하는 것이 특징이며, 간 기능 장애를 명확하게 나타내는 징후입니다. 적혈구가 분해되는 동안 생성되는 색소인 빌리루빈의 수치가 높아지면 황달과 관련된 특징적인 노란색이 나타납니다. 이 증상은 종종 B형 간염의 첫 번째 명확한 지표 중 하나입니다. 또한, 황달은 소변과 대변 색깔의 변화를 동반합니다. 진한 소변은 빌리루빈이 과다하게 존재하는 경우일 수도 있고, 대변은 빌리루빈이 장내로 배출되어 창백하게 보일 수 있습니다. 세 번째, 간의 염증과 종대는 복부의 불편함이나 통증을 유발할 수 있습니다. 이러한 통증은 복부의 우상사분면에서 자주 느껴지며 포만감을 동반하기도 합니다. 특히 B형 간염의 급성기에 독감을 연상시키는 증상으로 발열과 오한, 두통과 몸살, 급성으로 발진과 가려움증이 나타날 수도 있습니다.

B형 간염(HBV)의 치료방법

간에 영향을 미치는 바이러스 감염인 B형 간염은 만성화 및 이와 관련된 합병증의 가능성이 있기 때문에 포괄적인 치료 방법이 필요합니다. 다른 일부 형태의 간염과 달리 B형 간염을 효과적으로 관리하기 위해서는 개인의 건강 상태, 감염 단계, 진행 위험 등을 고려한 맞춤형 전략이 필요합니다. 첫 번째, 만성 B형 간염 치료의 핵심은 체내 B형 간염 바이러스(HBV)의 복제를 억제하도록 설계된 항바이러스제의 사용입니다. 엔테카비르, 테노포비르, 라미부딘을 포함한 이 약들은 바이러스 수명 주기의 다양한 단계를 억제하여 간의 바이러스 부하를 줄여줍니다. 이들은 바이러스 DNA 합성을 방해하여 HBV의 복제를 방해하고, 효능과 낮은 내성률로 인해 1차 치료제로 여겨집니다. B형 간염에 대한 항바이러스 치료는 일반적으로 장기적이며, 지속적인 바이러스 억제 및 기타 임상적 변수에 따라 중단을 신중하게 고려합니다. 중단 후에도 재활성화 가능성을 즉시 발견하기 위해서는 지속적인 모니터링이 필수적입니다. 두 번째, 인터페론을 이용한 치료법은 특히 만성 B형 간염 환자에게 대안이 됩니다. 인터페론은 면역 반응을 조절하는 단백질로, 인체가 바이러스를 인지하고 제거하는 능력을 향상합니다. 페길화 인터페론은 면역계의 항바이러스 활성을 높이는 것을 목표로 하며, 주 1회 주사로 투여됩니다. 이 치료법은 일반적으로 일정 기간에 걸쳐 제한적이며, 보상된 간 질환을 가진 사람을 포함한 일부 환자에게 적합할 수 있습니다. 또한, 경우에 따라 치료 효과를 극대화하기 위해 항바이러스제와 인터페론을 모두 포함하는 병용요법이 고려될 수 있습니다. 이러한 접근법은 개별 환자의 특정 요구와 반응에 맞게 조정됩니다. 세 번째,  ALT, AST 등 효소의 측정을 포함한 정기적인 간기능검사와 금주, 건강 식단, 간독성 물질 피하기, 예방접종 등 생활습관 교정과 같이 B형 간염의 포괄적인 관리로 간 건강을 주시하면서 잠재적 합병증 예방이 필요합니다.