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통풍(Gout)의 원인, 증상, 치료법

by Richkingsachs 2023. 12. 21.

통풍의 원인

"왕의 병" 또는 "부자의 병"으로 자주 언급되는 통풍은 수 세기 동안 흥미롭고 우려스러운 주제였습니다. 관절, 특히 엄지발가락에 갑작스럽고 심각한 통증, 발적 및 부종이 특징인 통풍은 염증성 관절염의 한 형태입니다. 통풍의 기원을 밝히고 영향을 받은 사람들에게 더 명확한 이해를 제공하면서 통풍의 주요 원인을 자세히 알아보도록 하겠습니다. 통풍의 핵심은 푸린을 몸이 분해할 때 생기는 노폐물인 요산의 문제로, 각종 음식과 음료에 포함된 물질입니다. 보통 요산은 혈액에 녹아 콩팥을 거쳐 소변을 통해 몸 밖으로 배출됩니다. 그런데 요산이 과다 생산되거나 콩팥이 이를 제대로 배출하지 못하면 혈액에 축적되어 고요산혈증이 됩니다. 통풍의 주요 원인은 바로 고요산혈증입니다. 요산 수치가 지나치게 높아지면 관절, 힘줄, 주변 조직에 결정화되어 침착되어 통풍의 특징적인 증상을 유발할 수 있습니다. 특히 엄지발가락을 포함한 관절은 염증이 생기고 통증이 심해져 아주 작은 움직임도 극심하게 고통스러워집니다. 또한, 신체의 자체적인 과정이 요산 생성에 중요한 역할을 하지만, 특정한 식사 선택은 통풍의 위험을 악화시킬 수 있습니다. 붉은 고기, 장기 고기, 해산물 및 설탕 음료와 같은 퓨린이 풍부한 음식은 민감한 사람들의 요산 수치를 높이는 데 기여할 수 있습니다. 또한 과도한 알코올 섭취, 특히 맥주와 양주는 통풍 발병률을 높이는 것과 관련이 있습니다. 주의할 점은 퓨린이 풍부한 음식을 먹거나 술을 과음하는 모든 사람이 통풍에 걸리는 것은 아니라는 것입니다. 유전학, 전반적인 건강, 그리고 다른 생활 방식의 요인들이 중추적인 역할을 합니다. 하지만 이미 통풍에 걸리기 쉬운 사람들이나 고요산혈증의 병력이 있는 사람들에게 이러한 식사 선택을 적당히 하는 것은 발작을 관리하고 예방하는 데 중요합니다. 통풍은 여려 질병과 요인들이 발병의 위험에 기여하거나 악화시킬 수 있는데 신장질환으로 인한 기능적 장애와 이뇨제와 저용량 아스피린과 같은 특정 약물, 고혈압, 당뇨병, 대사증후군과 같은 질병은 통풍의 위험증가와 관련이 있습니다.

통풍의 증상

관절, 특히 엄지발가락의 통증, 붓기, 발적 및 부드러움의 갑작스럽고 심각한 공격을 특징으로 하는 통풍은 삶의 질에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다. 통풍의 특징적인 증상 중 하나는 극심한 고통으로 묘사되는 급성 통증 발작입니다. 영향을 받은 사람은 가장 일반적으로 엄지발가락에 극심한 통증과 함께 깨어날 수 있습니다. 이 통증은 너무 심해서 침대 시트의 무게로도 불편함을 유발할 수 있습니다. 통증과 함께 동반되는 것은 관절 주위가 붓고 붉어지며 따뜻함입니다. 관절 위 피부는 아래가 부어오르면서 빛나고 늘어난 것처럼 보일 수 있습니다. 급성 통풍 발작의 지속 시간은 몇 시간에서 며칠 사이이며, 발작이 해결됨에 따라 통증이 점차 가라앉습니다. 급성 통증을 넘어 통풍은 관절 염증과 압통으로 나타납니다. 영향을 받은 관절은 닿기가 부드러워져 가장 가벼운 압력도 견딜 수 없습니다. 이 압통은 엄지발가락을 넘어 발목, 무릎, 팔꿈치, 손목, 손가락 등 다른 관절까지 확장될 수 있습니다. 염증은 관절의 결정화된 요산 침착물에 대한 신체의 면역 반응의 결과입니다. 관리하지 않으면 시간이 지남에 따라 재발하는 염증은 관절 손상과 기형으로 이어질 수 있습니다. 다음은 제한된 운동 범위입니다. 통풍이 진행되고 염증이 심해지면서, 사람들은 영향을 받는 관절에서 제한된 범위의 움직임을 발견할 수 있습니다. 관절이 경직되어 움직임이 고통스럽고 제한될 수 있습니다. 급성 통풍 발작 동안 걷거나, 구부리거나, 심지어 서 있는 것과 같은 간단한 작업은 어려워질 수 있습니다. 

통풍의 치료법

첫 번째, 체내 요산 수치를 낮추는 데 도움이 되는 생활 방식과 식단 변화를 채택하는 것입니다. 붉은 고기, 특정한 해산물과 같이 퓨린이 풍부한 음식을 제한하는 식단의 변화는 요산 생산을 줄이는데 도움을 줄 수 있습니다. 요산 수치를 낮추는 것으로 나타난 저지방 유제품의 섭취를 늘리고 과일, 채소, 그리고 통곡물을 많이 섭취하는 것도 또한 이로울 수 있습니다. 과체중 또는 비만은 통풍의 위험을 증가시키고 증상을 악화시킬 수 있습니다. 균형 잡힌 식단과 규칙적인 운동의 조합을 통해 체중을 줄이는 것은 요산 수치를 줄이고 통풍 발작을 예방하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 알코올, 특히 맥주, 그리고 설탕이 든 음료는 통풍 발작의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이러한 음료를 제한하거나 피하는 것은 통풍을 더 효과적으로 관리하는데 도움을 줄 수 있습니다. 두 번째, 비스테로이드 항염증제와 소염제 등 통풍 관리를 위한 약물 처방으로 통증과 부기를 완화시키고 예방할 수 있습니다. 결국에는, 통풍 관리는 생활 습관 변화, 식습관 변화, 약물 관리 등 다각적인 접근 방식이 포함됩니다. 개인은 균형 잡힌 식단을 채택하고 건강한 체중을 유지하며 알코올과 설탕이 든 음료를 제한하며 처방된 약물을 준수함으로써 통풍을 효과적으로 관리하고 통풍 발작 빈도를 줄이며 전반적인 삶의 질을 향상할 수 있고, 의료 전문가와 상담을 통해 개인의 요구에 맞는 맞춤형 치료 계획을 수립하고 잠재적인 부작용이나 합병증을 모니터링할 필요가 있습니다.