족저근막염의 원인
족저근막염은 발뒤꿈치 통증이 특징인 일반적인 발 질환으로, 특히 아침에 일어나거나 장시간 서 있거나 걸은 후에 발생합니다. 그것은 걷기와 같은 간단한 작업조차도 많은 사람들에게 힘든 도전과제로 만듭니다. 통증이 갑자기 나타나는 것처럼 보일 수 있지만, 원인은 종종 우리의 일상생활 습관, 생활 습관 선택 및 때로는 유전적 소인에 있습니다. 우리의 발은 우리 몸 전체의 무게를 견디기 때문에 다양한 생체역학적 스트레스를 받기 쉽습니다. 발뒤꿈치부터 발의 앞쪽을 연결하는 조직의 두꺼운 띠인 족저근막은 충격을 흡수하는 역할을 하며 발 아치를 지지합니다. 하지만 특정한 생체역학적 이상은 이 조직에 과도한 스트레스를 주어 염증과 통증을 유발할 수 있습니다. 편평한 발이나 높은 아치형은 발의 무게 분포를 변화시켜 족저근막에 무리를 줄 수 있습니다. 또한 족저근막염은 과도한 발음(발을 안쪽으로 과도하게 굴림) 또는 과신전(발을 바깥쪽으로 과도하게 굴림)에 의해 발생할 수 있습니다. 장시간 서 있거나, 딱딱한 표면을 걷거나, 지지력이 없는 신발을 신는 것이 특징인 현대적인 생활 방식은 족저근막염의 발병 위험을 크게 증가시킬 수 있습니다. 운동선수들, 특히 달리기 선수들과 무용수들은 반복적인 발 충격과 스트레스로 인해 더 높은 위험에 처하게 됩니다. 또한 적절한 휴식 없이 운동의 강도나 기간을 빠르게 증가시키면 족저근막염에 무리를 줄 수 있습니다. 더욱이 비만과 급격한 체중 증가는 발에 추가적인 스트레스를 유발하여 위험을 악화시킬 수 있습니다. 족저근막염은 생체역학적 요인과 생활습관적 요인 외에도 여러 가지 다른 질환과 습관이 발병에 기여할 수 있습니다. 단단한 종아리 근육은 아킬레스건을 통해 연결되기 때문에 족저근막염에 대한 부담을 증가시킬 수 있습니다. 의료 전문가나 공장 근로자와 같이 장시간 서 있거나 걸어야 하는 직업을 가진 사람이 더 취약할 수 있습니다. 족저근막염의 탄력성 감소, 발뒤꿈치 아래 지방 감소와 같은 나이와 관련된 변화도 족저근막염에 대한 취약성을 증가시킬 수 있습니다. 또한 류마티스 관절염이나 당뇨병과 같은 특정 질병은 족저근막염을 포함한 발 질환에 걸리기 쉽습니다.
족저근막염의 증상
일반적인 발 질환인 족저근막염은 해당 환자에게 큰 불편함을 줄 수 있습니다. 이 질환은 발 아치를 지지하는 조직의 두꺼운 띠인 족저근막의 염증에서 비롯되며, 일상 활동을 방해하고 보행의 즐거움을 감소시킬 수 있는 특정 증상을 통해 나타납니다. 첫 번째, 족저근막염의 특징적인 증상 중 하나는 발뒤꿈치 통증으로, 특히 아침에 처음 몇 걸음을 내딛을 때나 장시간 휴식을 취한 후에 느끼는 것입니다. 이 통증은 종종 발뒤꿈치 바닥을 날카롭게 찌르는 듯한 느낌이 들기도 하고 오랫동안 서 있거나 걸은 후, 또는 하루가 지나 발에 통증이 가라앉을 수 있고, 딱딱한 표면을 맨발로 걷는 동안 발뒤꿈치에 압력이 가해지면서 부드러움을 경험할 수도 있습니다. 두 번째, 족저근막염이 진행됨에 따라 통증과 불편함은 장시간 서있거나, 걷거나, 뛰는 활동과 관련하여 더 심해질 수 있습니다. 반복적인 스트레스와 충격은 족저근막염의 염증을 악화시켜 통증과 뻣뻣함을 증가시킬 수 있는데, 이 상태가 심해지면 앉은 자세에서 일어서거나 짧은 거리를 걷는 것과 같은 간단한 동작조차도 급격한 통증을 유발할 수 있습니다. 족저근막염은 특히 깨어났을 때나 장기간의 활동 후에 영향을 받은 발의 경직으로 나타날 수 있습니다. 이러한 경직은 움직임에 따라 점차 개선될 수 있지만 하루 종일 지속되어 발의 운동 범위가 제한되고 계단을 오르거나 발을 구부리는 것과 같은 유연성이 필요한 활동 중 불편함을 유발할 수 있습니다. 경우에 따라 발뒤꿈치 부분 주변이 붓거나 붉어지는 것을 발견할 수 있으며, 이는 염증과 잠재적인 합병증을 나타냅니다.
족저근막염의 치료법
족저근막염은 발의 아치를 지지하는 중요한 조직인 족저근막의 염증으로 특징지어지며, 일상 활동과 삶의 전반적인 질을 크게 손상시킬 수 있습니다. 첫 번째, 보존적 치료는 비침습적인 방법을 통해 통증을 완화하고 염증을 줄이는 데 중점을 두고 족저근막염에 대한 1차 방어선 역할을 합니다. 그 중에서 맞춤형 물리치료는 발과 다리의 근육을 강화하고, 유연성을 향상하며, 족저근막의 부담을 줄이는데 도움을 줄 수 있습니다. 치료 운동, 스트레칭 루틴 및 수동 기술은 통증을 완화하고, 이동성을 향상하며, 재발을 방지하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 신발 깔창이나 발뒤꿈치 컵과 같은 맞춤형 또는 처방전 없이 살 수 있는 맞춤형 기기는 발의 압력을 균등하게 분배하고, 족저근막의 부담을 줄이고, 더 자연스러운 걸음걸이를 촉진하는 데 도움이 됩니다. 지지력이 있는 신발을 신고, 장시간 서 있거나 딱딱한 표면을 걷는 것을 피하고, 규칙적인 휴식 기간을 포함하는 것과 같은 간단한 생활 습관의 변화는 족저근막염의 부담을 크게 줄일 수 있습니다. 건강한 체중을 유지하고, 충격이 적은 활동을 하고, 적절한 발 관리를 연습하는 것도 족저근막염의 장기적인 완화와 예방에 기여할 수 있습니다. 두 번째, 보존적 치료에 적절하게 반응하지 않는 족저근막염의 지속적인 사례에 대해서는 증상 완화 및 치유 촉진을 위한 고도의 개입이 고려될 수 있는데 체외충격파치료(ESWT) 가 대표적인 예입니다. 이 치료법은 충격파를 이용하여 치유를 자극하고 족저근막의 염증을 줄이는 비침습적인 시술입니다. 만성 족저근막염 환자에게 특히 유용할 수 있으며 일부 개인에게는 수술 개입에 대한 실행 가능한 대안을 제공합니다. 환부에 직접 투여되는 코르티코스테로이드 주사는 족저근막염과 관련된 통증과 염증으로부터 일시적인 완화를 제공할 수 있습니다. 또한, 다른 치료 방식에 반응하지 않는 드물고 심각한 족저근막염의 경우 수술 개입을 고려할 수 있습니다.