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만성 폐쇄성 폐질환(COPD)이란? 원인, 증상, 치료방법

by Richkingsachs 2023. 12. 13.

만성 폐쇄성 폐질환의 원인

습관성 호흡기 질환이라고도 알려진 폐 질환은 폐와 기도에 영향을 미치는 다양한 원인을 가질 수 있는데 대표적으로 흡연이 이 경우에 해당됩니다. 약 85%가 담배 연기와 직접적으로 관련성이 있지만 비흡연자에게서도 나타날 수 있는 증상이기도 합니다. 담배에 포함되어 있는 위험한 화학 물질은 기도를 손상시켜 염증, 폐 기능 감소 및 호흡기 질환의 발달로 이어질 수 있습니다. 환경 불순물, 직업적 위험도 및 내부 공기 불순물이 습관성 폐 질환에 노출되는 결정적인 역할을 합니다. 예시적으로 탄광, 건설, 축산업 및 제조업에 종사하는 근로자는 시간이 지남에 따라 폐를 손상시킬 수 있는 먼지, 화학 물질 및 훈제 물질에 쉽게 노출될 수가 있습니다. 더불어 대기 오염 특히 미세 입자 물질(PM2.5) 및 오존과 같은 불순물이 많은 곳에서도 호흡기 질환의 위협을 증가시키기도 합니다. 또한, 유전적인 요인으로 알파-1 항트립신이라는 단백질이 결핍되면 상당한 연기나 환경 노출이 없는 경우에도 COPD에 걸리기 쉽습니다. 염증과 기도 손상은 유해 입자의 흡입에 의해 유발되는 만성 염증입니다. 이에 반응하여 신체는 염증성 연쇄반응을 시작하여 폐 조직을 파괴하고 기도를 점진적으로 수축시키고, 이 과정은 폐 조직의 탄력성 손실과 함께 산소 흐름의 제한을 초래합니다. 알레르기도 민감한 사람들에게 습관적인 호흡기 질환을 유발하는데 꽃가루, 집먼지 또는 동물의 피부에서 나오는 각질 등에 노출되면 만성 천식으로 확대될 수 있습니다. 류마티스 관절염과 같은 특정한 자가 면역 질환도 폐에 염증을 유발하여 간질성 폐질환으로 영향을 미칠 수 있습니다. 

만성 폐쇄성 폐질환의 증상

만성 폐쇄성 폐질환(COPD: Chronic Obstructive Pulmonary Disease)은 장기간 기도가 좁아지는 정도가 심해지게 되어 숨을 잘 쉴 수가 없는 호흡기 질환입니다. 이 질환은 크게 만성 기관지염과 폐기종으로 두 가지로 분류할 수 있습니다. 만성 기관지염은 폐로 공기를 오가는 기도인 기관지에 염증이 생기고 좁아지는 것이 특징입니다. 자극제(일반적으로 담배 연기)에 장기간 노출되면 점액이 과잉 생산되어 지속적인 기침과 호흡 곤란이 발생합니다. 만성 기관지염 환자는 종종 잦은 호흡기 감염을 경험하여 증상을 악화시키고 폐 기능 저하의 원인이 됩니다. 폐기종은 폐에 있는 공기주머니의 점진적인 파괴를 수반합니다. 폐는 산소와 이산화탄소의 상호 교환을 담당하는데 공기주머니의 벽이 약해지고 파열됨에 따라 탄력성을 잃어 정상적인 산소의 흐름을 방해합니다. 특히 신체 활동 중 호흡 곤란은 COPD의 대표적인 증상입니다. 기도가 좁고 폐 조직이 탄력을 잃으면서 숨을 들이쉬고 내쉬는 데 엄청난 노력이 필요합니다. 환자는 최소한의 움직임으로도 숨이 차는 것을 발견할 수 있으며, 이는 일상 활동과 전반적인 삶의 질에 영향을 미칩니다. 만성 기침은 특히 만성 기관지염에서 또 다른 흔한 증상입니다. 기도의 지속적인 자극은 몸이 과도한 점액을 생산하도록 유도하여 지속적인 기침으로 이어지고 기도를 청소하기 위해 가래를 내보냅니다. 숨을 쉴 때 높은 휘파람 소리가 특징인 천명과 가슴 답답함은 COPD에서 기도 수축을 나타냅니다. 이처럼 해당 증상을 가진 사람들이 경험하는 대다수가 겪는 호흡 곤란의 원인이 되기도 합니다.

만성 폐쇄성 폐질환의 치료방법

인플루엔자 및 폐렴과 같은 호흡기 감염에 대한 백신 접종을 포함한 예방 조치와 금연과 유산소 운동과 근력 운동을 포함한 맞춤형 운동 요법은 폐 재활의 핵심입니다. 이 운동들은 심혈관 건강을 개선하고, 근력을 강화하고, 지구력을 증가시키기 위해 고안되었습니다. 규칙적인 신체 활동에 참여하는 것은 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 증상을 관리하는 것을 도울 뿐만 아니라 전반적인 건강과 삶의 질에 기여합니다. 이 프로그램은 종종 적절한 흡입기 사용, 호흡 기술, 영양 상태 및 스트레스 관리와 같은 주제를 다루는 교육을 포함하는데 사전 예방적인 접근을 촉진하고 호흡기 건강을 지원합니다. 중증환자를 위한 산소 치료, 폐 수술과 이식과 같은 외과적 치료, 심리적 불안과 우울증으로 이어지는 것을 방지하기 위해 심리 개선 프로그램 참여는 빠른 시일에 일상 활동을 높일 수 있는 지름길이다. 만성 폐쇄성 폐질환은 전 세계적으로 수백만 명에게 영향을 미치는 강력한 적입니다. 하지만, 도전의 영역 안에는 희망과 더 숨쉬기 쉬운 내일을 향한 길이 있습니다. 원인을 밝히고, 증상을 이해하고, 포괄적인 관리 전략을 통해 COPD의 영향을 받는 사람들이 매일 조금씩 숨쉬기 쉬운 미래로 다가가야 할 것입니다.